直肠固定术的微创技术

Posted On 2022-03-15 09:23:36

盆腔器官脱垂 (POP) 往往同时存在阴道前壁、顶端和后壁的缺陷。大多数情况下,后盆腔POP常继发于顶端支撑丧失或矫正顶端支撑但不单独修复直肠脱垂。这篇文章重点讨论阴道顶端修复的同时行直肠固定术的必要性。几乎有一半的阴道脱垂病例伴发不同程度的直肠脱垂。阴道分娩,年龄增大,体重指数增加是任何形式POP最常见的危险因素。除了病史和查体,影像学检查对某些特定患者也是一个辅助诊断工具。对于POP患者,有3种可选择的方案:期待治疗,非手术选择和手术治疗。如果POP患者有症状,应考虑其中一项治疗方式。阴道顶端支撑治疗联合微创的直肠固定术可采用两种技术:利用网片修复直肠腹侧缺损和直肠后缺损的缝合修复。在我们的医院,临床诊治遵循这样的规则:在联合手术过程中应尽量减少网片的使用量。在术前评估的基础上,根据患者的主要症状和缺陷程度对患者进行分类。盆底疾病是一个复杂的问题,所有的解剖结构都是相互联系的,这需要非常细致的检查和妇科泌尿医生、妇科医生、结直肠外科医生,泌尿科医生,胃肠科专家,理疗师,放射科医生和营养师的通力合作。这种合作将减少我们的治疗脱垂患者的失败率。

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